試管嬰兒助孕前必做哪些檢查?
試管嬰兒助孕前會進行嚴格的身體檢查,目的是瞭解不孕夫婦是否身體健康能耐受試管嬰兒的整個流程,女方身體條件是否能安全順利經歷妊娠和分娩,以及是否存在某些不易發現的疾病,影響懷孕或分娩。
女方檢查項目
血常規、尿常規、肝腎功能、胸片、心電圖
有效期限:血常規有效期1個月,尿常規有效期半年,肝腎功能、胸片、心電圖有效期均為1年
臨床意義:基本體格檢查,評估女性基本健康狀況
備註:女性尿常規檢查應避開月經期,血常規、肝腎功能檢查應空腹
血型檢查(ABO/Rh)
有效期限:長期有效
臨床意義:確認夫妻雙方的血型後,可推斷出寶寶可能的血型,有助於及時發現因為母嬰血型不合所導致的ABO溶血或RH溶血。
激素六項檢查
有效期限:週期內
臨床意義:激素六項檢查包括促卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、催乳激素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)。該檢查是為了評估性激素水平,診斷生殖內分泌疾病,及初步瞭解卵巢儲備情況。
備註:應在月經來潮的2-3天檢查,如果檢查項目包括PRL,則建議在安靜狀態下上午8-9點空腹抽血,抽血前不要劇烈運動、情緒激動等。如果不查PRL,僅查其他各項或個別幾項,都可以不必空腹,隨時抽血檢查,月經的不同時間檢查都有不同的意義,應遵醫囑按時檢查。
甲功七項檢查
有效期限:1年
臨床意義:甲功異常會增加流產、早產等風險,還可能會造成胎兒的腦部發育障礙。試管前檢查甲功七項,便於及時發現問題,及早進行干預。
備註:抽血檢查,單純的甲功七項檢查無需空腹。
血糖、凝血四項、C-反應蛋白、糖化血紅蛋白
有效期限:各檢查的有效期均為1年
臨床意義:血糖可判斷女方的血糖水平,凝血四項可評估女方是否有凝血功能障礙,C-反應蛋白可反應體內是否有炎症或免疫異常,糖化血紅蛋白是判斷有無胰島素抵抗或糖尿病的重要指標,檢查結果可反應3個月內的血糖水平。不必空腹抽血,簡單方便。
HPV、TCT檢查
有效期限:兩種檢查聯合的有效期一般為三年,超過兩年的一定要複查。
臨床意義:HPV檢查可篩查是否存在HPV(人乳頭瘤病毒)感染,TCT檢查是從細胞學水平篩查是否存在宮頸病變,兩者結合是篩查宮頸癌的重要手段,若有高危,確診需進一步做陰道鏡下的宮頸活檢。
白帶RT+BV
有效期限:週期內
臨床意義:RT是指白帶常規的檢查,BV是指細菌性陰道病的檢查。該檢查是為了評估女性是否存在白帶異常,陰道是否存在感染。
備註:該檢查需要避開月經期。
傳染病檢查
有效期限:半年
臨床意義:包括乙肝、丙肝、梅毒、愛滋病等。如檢查結果異常,還需要進一步檢查評估,以便明確是否影響生育。
B超檢查
有效期限:6個月
臨床意義:B超檢查包含陰道B超檢查、甲狀腺B超檢查、乳腺B超檢查、肝膽胰脾腎B超檢查。B超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像,篩查有無異常。
男方檢查項目
血常規、尿常規、肝腎功能
有效期限:血常規有效期1個月,尿常規有效期半年,肝腎功能有效期均為1年
臨床意義:基本體格檢查,評估男性基本健康狀況
備註:血常規、肝腎功能檢查應空腹
血型(ABO/Rh)
有效期限:長期有效
臨床意義:確認夫妻雙方的血型後,可推斷出寶寶可能的血型,有助於及時發現因為母嬰血型不合所導致的ABO溶血或RH溶血。
精液檢查
有效期限:一年內2-3次
臨床意義:精液檢查包含精子常規檢查和精子畸形率測定,用來評估男性精子質量。
備註:檢查前應禁慾3~7天。如果精液檢查前禁慾時間過短,精子的數量和精液的體積會減少;如果禁慾時間過長,死亡精子和異常精子會增多,導致檢查結果不準確。
激素檢查
有效期限:1年內
臨床意義:激素檢查包括睪酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、促黃體生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的檢查,評估男性是否存在內分泌異常,是否影響精子質量。
染色體及Y染色體缺失
有效期限:長期有效
臨床意義:男性不育人群中遺傳因素比例偏高,特別是少弱精症患者,所以臨床上對少弱精症患者常規要求進週期前必須篩查染色體核型及Y染色體微缺失,一旦發現異常,就可能需要改變助孕策略。
傳染病檢查
有效期限:半年
臨床意義:包括乙肝、丙肝、梅毒、愛滋病等。如檢查結果異常,還需要進一步檢查評估,以便明確是否影響生育。