【健康科普】偏癱康復訓練沒效果？原來是進了這些誤區

康復治療

幾大常見誤區

早期正規全面的康復治療

能夠最大程度恢復患者的

肢體功能語言功能

提高患者的日常生活能力

減輕家人護理負擔

最終能夠回歸家庭社會

但是錯誤的治療

不僅浪費時間精力

而且耽誤病情

危害甚大

下面就由市中研附院康復科陳健醫師為您解讀

偏癱康復治療中

幾大常見誤區

常見誤區一

康復治療等到後遺症期

才開始

正規的康復訓練開始得越早，康復效果越好。事實上不論腦出血還是腦梗塞病人，只要病情平穩後，康復訓練即可開始。一般來講，腦梗塞患者只要神志清楚，生命體征平穩，病情不再發展，48小時後即可進行，康復量由小到大，循序漸進。大多數腦出血康復可在病後7~14天開始進行。

常見誤區二

肩關節半脫位引起肩痛

肩關節半脫位本身並不疼痛，但沒有相關肌肉的活動以保護肩關節，肩關節及其周圍結構極易受損傷。患者的臂不應該用吊帶或其他形式的支持制動，因為這些支持不僅不能矯正或緩解疼痛，還能引起其他問題。

常見誤區三

患者用夾板支持膝站立

是被動的

通過負重實際上刺激了偏癱的伸肌活動。通過夾板的幫助，患者能完全用患腿負重站立，患者能感覺到這一點，刺激了主動的、選擇性的控制。另外，治療師也能騰出手來幫助患者主動活動軀幹。

常見誤區四

中風後所有活動的恢復或

改善都發生在前6個月內

患者中風後超過5年仍有活動恢復和功能改善。通過正規的治療和不懈地完成家庭鍛練計畫，後期的恢復是非常顯著的。

常見誤區五

過早開始肌力訓練

偏癱不僅存在肌力的問題，更重要是其運動模式發生了改變，單純的肌力訓練根本不足以恢復其功能，過早開始肌力訓練不僅無益於康復，有時反而會加重痙攣，影響康復進程。

常見誤區六

不用做康復治療

打針吃藥就能治好偏癱

腦血管堵塞如果持續缺血超過6個小時，就會造成大腦細胞不可逆性的壞死，現在還沒有任何藥物能夠救活這些腦細胞，也就是打針吃藥都是沒有任何效果的；腦出血根本就沒有藥物可以治。而康復治療是目前，對中風偏癱、失語、吞嚥障礙等後遺症唯一有效的方法，這在臨床上是經過證實了的。

常見誤區七

下地走路越早

恢復就越快越好

偏癱患者如未經合理的訓練而急於開始步行練習，則會出現典型的偏癱步態。過早訓練加重了負責下肢各關節伸展的肌肉痙攣，使得關節屈曲動作很難完成。如能在偏癱早期開始正規的康復訓練，在患側肢體運動協調的基礎上再進行步行訓練，則能形成較為接近正常的步行姿態，提高步行效率。

常見誤區八

老年偏癱患者不適合康復

通過適當的治療即使老年患者也可能得到明顯的恢復。但考慮到他們年齡太大，通常不再簡單地為他們進行強化康復。沒有證據表明年齡是影響康復成功的顯著因素。

常見誤區九

康復是醫生的事

與家屬關係不大

在偏癱患者的康復過程中，家屬擔當著一個十分重要的角色。一方面家庭的溫馨、家人的親情以及督促訓練是偏癱患者戰勝殘疾最有力的支持；另一方面偏癱患者的穿衣、進食、如廁等日常生活能力的訓練在家庭中不僅可行，而且還極有成效。可以說偏癱患者能否回到家庭，是否可以重返社會，在很大程度上取決於家庭對偏癱患者繼續康復的質量。

希望偏癱患者們能夠格外重視

走出偏癱康復的誤區

正確的進行康復訓練

早日回歸社會