八成早期胃癌無明顯症狀，這五類人群需警惕！

17 2 月, 2023

胃，在人體最繁忙的「業務部門」之一——消化系統擔任要職

每天安安分分、勤勤懇懇地幹活

然而

小龍蝦、炸雞、烤串、冰啤酒……

在我們大快朵頤的時候

卻讓胃承受了太多

根據中國國家癌症中心統計數據，我國胃癌的發病率位列所有腫瘤發病率的第2位，死亡率在所有惡性腫瘤中排名第3位。

胃癌的預後與診治時機密切相關，早期胃癌預後良好，5年生存率可達84%~99%，而進展期胃癌即使接受外科手術，5年生存率也低於30%。胃癌越早發現、及時治療，效果越好。

如何發現早期胃癌？

80%的早期胃癌沒有明顯症狀，即使有症狀也是一些非典型症狀，如食慾不振，腹部不適等，很難引起重視。

「胃鏡+病理」是診斷早期胃癌的「金標準」。在我國尚未能開展胃鏡普查的情況下，對胃癌高危人群進行胃鏡篩查是目前提高早期胃癌診斷率的重要手段。

年齡在40歲以上，男女不限，再加上以下5條中的任意一條就屬於胃癌的高危人群。

如遼寧省莊河縣、福建省長樂縣、山東省臨朐縣、安徽省肥西縣、廬江縣等，主要因為這些地區人們喜歡吃醃製類食物，如：咸豬肉、醃魚乾、咸菜。

既往出現幽門螺桿菌陽性的患者。

既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病。

父母、子女、兄弟姐妹均屬於一級親屬。

高鹽、醃製飲食、吸菸、重度飲酒等。

以前，外科手術是早期胃癌的首選治療方式，但隨著內鏡技術進展，目前內鏡下微創治療—內鏡黏膜下剝離術（ESD術）已經成為早期胃癌的標準治療方式。

通俗來講，ESD技術就是在內鏡下通過一些特殊的輔助器械將消化道管腔內的病灶作完整局部切除的一種內鏡下治療技術。

由於ESD手術不改變消化道的生理解剖結構，所以它具有創傷小、恢復快、住院時間短、治療費用低、術後生活質量高等優點。

ESD治療有它的適應證，不是所有的早期胃癌都適合做ESD治療。

確定是早期胃癌以後，需要對病灶的範圍、局部侵犯的深度、有無淋巴結轉移等情況進行全面地評估，符合適應證的患者，首選ESD治療，超出適應證的仍需要外科手術或化療等其他治療。

根據目前的研究顯示，早期胃癌患者行ESD治療，術後5年總體生存率可達84%~97%，其長期療效與外科手術相當。也就是說，對於符合ESD治療適應證的早期胃癌患者，ESD治療的效果和外科手術是沒有區別的。

總之，高危人群要積極進行胃鏡篩查，早發現、早治療是提高胃癌治療效果，改善術後生活質量的重要手段。ESD治療已經成為一種早期胃癌治療的一線方案。