一些關於卵巢癌的科普知識，建議你過來瞭解一下

當體內的細胞開始失去控制生長時，癌症就開始了。幾乎身體任何部位的細胞都可以變成癌症並擴散。

卵巢癌以前被認為只開始於卵巢，但最近的證據表明許多卵巢癌實際上可能開始於輸卵管遠端細胞。

什麼是卵巢?

卵巢是只有女性才有的生殖腺體。卵巢可產生用於生殖的卵子。卵子從卵巢經輸卵管進入子宮，受精卵在子宮定居併發育成胎兒。卵巢也是雌性激素和黃體酮的主要來源。子宮兩側各有一個卵巢。

卵巢主要由三種細胞組成。每種類型的細胞可以發展成不同類型的腫瘤：

上皮腫瘤起源於覆蓋卵巢外表面的細胞。大多數卵巢腫瘤為上皮細胞性腫瘤。

生殖細胞腫瘤始於產生卵子的細胞。

基質腫瘤始於將卵巢連接在一起並產生雌性激素雌激素和黃體酮的組織結構細胞。

這些腫瘤中有些是良性的(非癌的)，不會擴散到卵巢以外。惡性(癌)或邊緣(低惡性潛能)卵巢腫瘤可以擴散(轉移)到身體的其他部位，並可能是致命的。

卵巢上皮腫瘤

卵巢上皮性腫瘤起源於卵巢的外表面。這些腫瘤可以是良性(非惡性)、邊緣性(低惡性潛能)或惡性。

良性上皮性卵巢腫瘤

良性卵巢上皮性腫瘤不會擴散，通常也不會導致嚴重的疾病。良性上皮腫瘤有幾種類型，包括漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤和勃勒納瘤。

邊緣上皮腫瘤

當在實驗室中觀察時，一些卵巢上皮性腫瘤並沒有明顯的癌變跡象，被稱為卵巢癌的邊緣上皮性腫瘤。兩種最常見的類型是不典型增生性漿液癌和不典型增生性黏液癌。這些腫瘤以前被稱為低惡性潛能腫瘤(LMP腫瘤)。它們不同於典型的卵巢癌，因為它們不會生長到卵巢間質中。如果癌細胞擴散到卵巢外，例如進入腹腔，它們可能生長在腹部的內壁上，但不能進入腹腔。

與典型的卵巢癌相比，邊緣性腫瘤傾向於影響年輕女性。與大多數卵巢癌相比，這些腫瘤生長緩慢且對生命的威脅較小。

卵巢惡性上皮性腫瘤

癌性上皮腫瘤稱為癌。約85%至90%的惡性卵巢癌為上皮性卵巢癌。這些腫瘤細胞有幾個特徵，可以用來將上皮性卵巢癌分類為不同類型。漿液型是目前為止最常見的，可以包括高級別和低級別的腫瘤。其他主要類型包括黏液型、子宮內膜樣和透明細胞型。

•漿液性癌(52%)

•透明細胞癌(6%)

•粘液癌(6%)

•子宮內膜樣癌（10％）

根據腫瘤細胞與正常組織的相似程度，對每一種卵巢癌進行分級：

1級上皮性卵巢癌與正常組織相似，預後較好。

3級上皮性卵巢癌看起來不像正常組織，而且通常前景較差。

其他特徵也被考慮在內，比如癌細胞生長的速度有多快，它們對化療的反應有多好，從而得出腫瘤的類型：

I型腫瘤往往生長緩慢，引起的症狀較少。這些腫瘤似乎對化療也沒有很好的反應。低級別(1級)漿液性癌、透明細胞癌、黏液性癌和子宮內膜樣癌是I型腫瘤的例子。

II型腫瘤生長速度快，擴散速度快。這些腫瘤往往對化療有更好的反應。高級別(3級)漿液性癌是II型腫瘤的一個例子。

其他類似上皮性卵巢癌的癌症

原發性腹膜癌

原發性腹膜癌是一種與上皮性卵巢癌密切相關的罕見癌症。在手術中，它看起來和已經擴散到腹部的上皮性卵巢癌一樣。在實驗室中，原發性腹膜癌看起來也像上皮性卵巢癌。這種癌症的其他名稱包括卵巢外原發性腹膜癌(EOPPC)和漿液表面乳頭狀癌。

原發性腹膜癌開始於排列在輸卵管內部的細胞。

像卵巢癌一樣，原發性腹膜癌傾向於沿著骨盆和腹部表面擴散，所以通常很難準確地判斷癌症是從哪裡開始的。這種類型的癌症可能發生在仍保留卵巢的女性中，但對於那些為預防卵巢癌而切除卵巢的女性來說，這更值得關注。這種癌症很少發生在男性身上。

原發性腹膜癌的症狀與卵巢癌相似，包括腹痛或腹脹、噁心、嘔吐、消化不良和排便習慣的改變。同樣，和卵巢癌一樣，原發性腹膜癌可能會提高血液中一種叫做CA-125的腫瘤標誌物的水平。

患有原發性腹膜癌的女性通常會接受與廣泛患有卵巢癌的女性相同的治療。這可能包括儘可能多地切除腫瘤的手術(這個過程被稱為減瘤)，然後是化療，如針對卵巢癌的化學療法。它的前景很可能與普遍存在的卵巢癌相似。

輸卵管癌

這是另一種類似上皮性卵巢癌的罕見癌症。它開始於將卵子從卵巢運送到子宮(輸卵管)的管道。和原發性腹膜癌一樣，輸卵管癌和卵巢癌有相似的症狀。輸卵管癌的治療與卵巢癌很相似，但前景(預後)稍好。

卵巢生殖細胞瘤

生殖細胞通常形成女性的卵子和男性的精子。大多數卵巢生殖細胞腫瘤是良性的，但也有一些是惡性的，可能危及生命。不到2%的卵巢癌是生殖細胞腫瘤。總的來說，他們的前景很好，超過90%的患者在確診後至少存活5年。生殖細胞腫瘤有幾種亞型。最常見的生殖細胞腫瘤是畸胎瘤、無性生殖細胞瘤、內胚層竇瘤和絨毛膜癌。生殖細胞腫瘤也可能是一種以上亞型的混合。

畸胎瘤

畸胎瘤是一種生殖細胞腫瘤，在顯微鏡下看起來像發育中的胚胎的三層：內胚層(最內層)、中胚層(中層)和外胚層(外層)。這種生殖細胞腫瘤有良性的稱為成熟畸胎瘤和惡性的稱為不成熟畸胎瘤。

成熟畸胎瘤是目前最常見的卵巢生殖細胞腫瘤。它是一種良性腫瘤，通常影響育齡婦女(青少年至40歲)。它通常被稱為皮樣囊腫，因為它的內襯是由類似於皮膚(真皮)的組織組成的。這些腫瘤或囊腫可能包含不同種類的良性組織，包括骨骼、毛髮和牙齒。病人可以通過手術切除囊腫來治癒，但有時在另一個卵巢中會出現新的囊腫。

不成熟畸胎瘤是一種癌症。他們發生在女孩和年輕婦女，通常小於18歲。這些罕見的癌症含有類似於胚胎或胎兒組織的細胞，如結締組織、呼吸道和大腦。相對較成熟的腫瘤(稱為1級未成熟畸胎瘤)，沒有擴散到卵巢以外，可以通過手術切除卵巢來治療。當它們已經擴散到卵巢以外和(或)大部分腫瘤的外觀非常不成熟(2級或3級不成熟畸胎瘤)，除了手術外，建議進行化學療法。

無性生殖細胞瘤

這種類型的癌症很罕見，但它是最常見的卵巢生殖細胞癌。它通常影響到十幾歲和二十幾歲的女性。無性生殖細胞瘤被認為是惡性的(癌)，但大多數不會生長或迅速擴散。當它們侷限於卵巢時，超過75%的患者通過手術切除卵巢而治癒，無需進一步治療。即使腫瘤進一步擴散(或以後復發)，手術、放射治療和(或)化療對大約90%的患者都能有效控制或治癒疾病。

內胚層竇瘤和絨毛膜癌

這些罕見的腫瘤通常發生在女孩和年輕女性身上。它們會快速生長和擴散，但通常對化療非常敏感。始於胎盤(妊娠期間)的絨毛膜癌比始於卵巢的絨毛膜癌更常見。胎盤絨毛膜癌通常比卵巢絨毛膜癌對化療有更好的反應。

卵巢間質瘤

大約1%的卵巢癌是卵巢間質細胞腫瘤。一半以上的間質瘤發生在50歲以上的婦女身上，但約5%的間質瘤發生在年輕女孩身上。

這些腫瘤最常見的症狀是異常陰道出血。這是因為許多腫瘤產生雌性激素。這些激素會導致絕經後陰道出血(如月經)再次開始。在年輕女孩中，這些腫瘤還會導致青春期前的月經期和乳房發育。

間質瘤產生雄性激素(如睪酮)的情況較少。如果產生男性荷爾蒙，腫瘤會導致正常的月經週期停止。它們也能使面部和身體的毛髮生長。如果間質瘤開始出血，就會引起突然的嚴重腹痛。

惡性(癌性)間質瘤的類型包括顆粒細胞瘤(最常見的類型)、顆粒膜瘤和Sertoli-Leydig細胞瘤，這些通常被認為是低級別癌症。瘤和纖維瘤是良性間質瘤。癌性間質腫瘤通常在早期就被發現，而且前景良好，超過75%的患者能長期存活。

卵巢囊腫

卵巢囊腫是卵巢內液體的聚集。大多數卵巢囊腫是排卵(釋放卵子)的正常過程，被稱為功能性囊腫。這些囊腫通常在幾個月內不需要任何治療就會消失。如果得了囊腫，醫生會在下一個月經週期後再檢查一次，看看它是否變小了。

無排卵的女性(比如絕經後的女性或者還沒有開始經期的女孩)可能會更擔心有卵巢囊腫，醫生會要做更多的檢查。如果囊腫很大或者幾個月後還沒有痊癒，醫生也會要求做其他檢查。即使這些囊腫大部分是良性的(不是癌症)，也有一小部分可能是癌症。有時，確定囊腫是否是癌症的唯一方法就是通過手術將其取出。如果囊腫看起來是良性的(基於它們在影像學檢查上的表現)，可以觀察(通過反覆的體格檢查和影像學檢查)，或通過手術切除。

2.卵巢癌的風險因素

風險因素是任何增加患癌症等疾病機率的因素。不同的癌症有不同的危險因素。一些危險因素，比如吸菸，是可以改變的。其他的，比如一個人的年齡或家族史，是不能改變的。

但是有一個甚至很多風險因素，並不意味著會得這種病。而且一些患這種疾病的人可能沒有任何已知的危險因素。研究人員發現了幾個可能增加女性患上皮性卵巢癌機率的危險因素。這些風險因素並不適用於其他不太常見的卵巢癌類型，如生殖細胞腫瘤和間質腫瘤。

增加患卵巢癌風險的因素

年齡

患卵巢癌的風險隨著年齡的增長而增加。卵巢癌在40歲以下的女性中很少見。大多數卵巢癌發生在絕經後。一半的卵巢癌患者年齡在63歲或以上。

性史超重或肥胖

肥胖與罹患多種癌症的較高風險有關。目前關於卵巢癌風險和肥胖的信息尚不清楚。肥胖(BMI≧30)的女性患卵巢癌的風險更高，但不一定是最具侵襲性的類型，如重度漿液性癌症。肥胖還可能對卵巢癌患者的總體生存率產生負面影響。

晚育或從未足月懷孕

35歲後首次足月妊娠或從未足月妊娠的女性患卵巢癌的風險更高。

絕經後接受激素治療

與從未使用過激素的女性相比，絕經後單獨使用雌激素或聯合使用孕激素的女性患卵巢癌的風險更高。

卵巢癌、乳腺癌或結直腸癌家族史

卵巢癌可以在家族中遺傳。如果你的母親、姐妹或女兒患有(或曾經患有)卵巢癌，那麼患卵巢癌的風險就會增加。患卵巢癌的親屬越多，患卵巢癌的風險也越高。卵巢癌風險的增加也可能來自父親一方。

一些其他類型的癌症如結腸直腸癌和乳腺癌的家族史與卵巢癌的風險增加有關。這是因為這些癌症可能是由某些基因的遺傳突變(改變)引起的，這種突變會導致家族癌症綜合症，從而增加卵巢癌的風險。

患有家族癌症綜合症

高達25%的卵巢癌是由某些基因的遺傳變化(突變)引起的家族癌症綜合征的一部分。

遺傳性乳腺癌和卵巢癌綜合征(HBOC)

該綜合征是由BRCA1和BRCA2基因的遺傳突變，可能還有其他一些尚未發現的基因引起的。這種綜合症與乳腺癌、卵巢癌、輸卵管癌和原發性腹膜癌的高風險有關。罹患其他一些癌症，如胰腺癌和前列腺癌的風險也在增加。

BRCA1和BRCA2的突變也會導致大多數遺傳性卵巢癌。

據估計，攜帶BRCA1突變的女性一生中患卵巢癌的風險在35%到70%之間。這意味著，如果100名女性攜帶BRCA1突變，其中有35至70人會患上卵巢癌。據估計，患有BRCA2突變的女性到70歲時患乳腺癌的風險在10%到30%之間。這些突變也會增加原發性腹膜癌和輸卵管癌的風險。

相比之下，普通人群中女性患卵巢癌的終生風險小於2%。

遺傳性非息肉病性結腸癌

患有這種綜合症的女性患結腸癌的風險非常高，同時患子宮癌(子宮內膜癌)和卵巢癌的風險也更高。許多不同的基因可以導致這種綜合症。包括MLH1、MSH2、MSH6、PMS2和EPCAM。患有遺傳性非息肉病性結腸癌的女性一生中患卵巢癌的風險約為10%。高達1%的卵巢上皮癌發生在患有這種綜合症的女性身上。

Peutz-Jeghers綜合症

患有這種罕見遺傳綜合征的人在青少年時期就會在胃和腸道中出現息肉。他們也有很高的癌症風險，特別是消化道癌症(食道癌，胃癌，小腸，結腸癌)。患有這種綜合症的婦女患卵巢癌的風險增加，包括上皮性卵巢癌和一種稱為環狀小管性索腫瘤(SCTAT)的間質瘤。這種綜合征是由STK11基因突變引起的。

MUTYH相關性息肉病

患有這種綜合症的人會在結腸和小腸中出現息肉，患結腸癌的風險很高。他們也更有可能患上其他癌症，包括卵巢癌和膀胱癌。這種綜合征是由MUTYH基因突變引起的。

其他與遺傳性卵巢癌相關的基因

除了上述基因突變外，還有其他與卵巢癌有關的基因。它們包括ATM、BRIP1、RAD51C、RAD51D和PALB2。其中一些基因還與乳腺癌和胰腺癌等癌症有關。

接受生育治療

體外受精(IVF)的生育治療會增加患「邊緣型」或「低惡性潛能」卵巢癌的風險。然而，其他研究並沒有顯示生育藥物會增加侵襲性卵巢癌的風險。如果正在服用生育藥物，應該與醫生討論潛在的風險。

患有乳腺癌

如果患有乳腺癌，那麼患卵巢癌的風險也會增加。這有幾個原因。卵巢癌的一些生殖風險因素也可能影響乳腺癌的風險。有乳腺癌家族史的女性患卵巢癌的風險最高。強烈的乳腺癌家族史可能是由BRCA1或BRCA2基因的遺傳突變和遺傳性乳腺癌和卵巢癌綜合症引起的，這與卵巢癌風險的增加有關。

吸菸

總體而言，吸菸不會增加患卵巢癌的風險，但會增加患黏液型卵巢癌的風險。

影響卵巢癌尚不清楚的風險因素

雄激素

雄激素，如睪酮，是男性荷爾蒙。某些雄激素和特定類型的卵巢癌之間似乎存在聯繫，但還需要進一步研究雄激素在卵巢癌中的作用。

滑石粉

如果滑石粉(應用於生殖器區域或衛生巾、橫膈膜或避孕套上)通過陰道、子宮和輸卵管到達卵巢，可能會導致卵巢癌症。

許多針對女性的研究著眼於滑石粉和卵巢癌之間可能存在的聯繫。研究結果喜憂參半，一些研究報告風險略有增加，一些報告沒有增加。許多病例對照研究都發現了風險的小幅增加。但這類研究可能存在偏差，因為它們往往依賴於一個人多年前使用滑石粉的記憶。一項前瞻性隊列研究沒有發現相同類型的潛在偏倚，沒有發現風險增加。第二項研究發現，患一種卵巢癌的風險略有增加。

對於任何一個女性來說，如果患病風險增加了，則總體的增長幅度可能非常小。儘管如此，滑石粉仍廣泛用於許多產品中，所以確定增加的風險是否屬實是很重要的。這一領域的研究仍在繼續。

飲食

一些研究表明，飲食中多吃蔬菜或低脂肪的女性患卵巢癌的機率較低，但其他研究卻不這麼認為。建議遵循健康的飲食模式，包括大量的水果、蔬菜和全穀物，並限制或避免紅肉和加工肉類、含糖飲料和深加工食品。儘管這些飲食建議對卵巢癌風險的影響仍不確定，但遵循這些建議可以幫助預防其他幾種疾病，包括一些其他類型的癌症。

降低卵巢癌風險的因素

懷孕和哺乳

26歲之前懷孕並足月分娩的女性比沒有懷孕的女性患卵巢癌的風險更低。這種風險隨著足月懷孕而降低。母乳餵養可能會進一步降低風險。

計畫生育

服用口服避孕藥的女性患卵巢癌的風險較低。服用藥物的時間越長，風險越低。這種低風險在停止服用避孕藥後還會持續很多年。其他避孕方式，如輸卵管結紮和短時間使用宮內節育器也與降低卵巢癌風險有關。

子宮切除術(切除子宮但不切除卵巢)似乎也能將患卵巢癌的風險降低約三分之一。

3.導致卵巢癌的原因

我們還不知道導致大多數卵巢癌的確切原因。我們確實知道一些因素會使女性更有可能患上皮性卵巢癌。關於卵巢生殖細胞和基質腫瘤的風險因素，我們所知甚少。

關於卵巢癌病因的最新重大發現是，它始於輸卵管末端的細胞，而不一定是卵巢本身。這一新的信息可能開啟更多的研究，以預防和篩查這種類型的癌症。

關於卵巢癌的病因有很多理論。其中一些來自研究改變卵巢癌風險的因素。例如，懷孕和服用避孕藥都能降低患卵巢癌的風險。由於這兩種因素都會減少卵巢排卵的次數，一些研究人員認為排卵和患卵巢癌的風險之間存在某種聯繫。

此外，我們知道輸卵管結紮術和子宮切除術可以降低患卵巢癌的風險。一種解釋這一現象的理論是，一些致癌物質可能通過陰道進入人體，然後通過子宮和輸卵管到達卵巢。這就解釋了摘除子宮或阻斷輸卵管如何影響患卵巢癌的風險。

另一種理論是男性荷爾蒙(雄激素)會導致卵巢癌。

與卵巢癌相關的基因變化

研究人員在瞭解DNA的某些突變(變化)如何導致正常細胞癌變方面取得了很大進展。DNA是一種化學物質，幾乎可以指導我們的細胞進行所有操作。我們看起來像我們的父母，因為他們是我們DNA的來源。然而，DNA影響的不僅僅是我們的長相。一些基因(我們DNA的一部分)包含控制細胞生長和分裂的指令。這些基因的突變可能導致癌症的發展。

遺傳性基因突變

有一小部分卵巢癌發生在帶有與卵巢癌風險增加相關的遺傳突變的女性身上。這些包括BRCA1和BRCA2基因突變，以及其他家庭癌症綜合症相關的基因與卵巢癌的風險增加有關，如PTEN(PTEN腫瘤錯構瘤綜合征)，STK11(Peutz-Jeghers綜合症)，MUTYH(MUTYH相關息肉病,許多基因會導致遺傳性非息肉病性大腸癌(一種MLH3,MSH2,MSH6,TGFBR2,PMS1,和PMS2)。

基因檢測可以檢測到與這些遺傳綜合征相關的突變。如果有與這些綜合症相關的癌症家族史，如乳腺癌和卵巢癌，甲狀腺癌和卵巢癌，和(或)結直腸癌和子宮內膜癌，可能需要向醫生諮詢遺傳諮詢和檢測。

獲得性基因變化

大多數與卵巢癌相關的突變不是遺傳的，而是在女性一生中發生的，被稱為獲得性突變。在某些癌症中，這些導致癌症發展的突變可能是由輻射或致癌化學物質引起的，但在卵巢癌中沒有證據表明這一點。到目前為止，研究還不能明確地將環境或飲食中的任何單一化學物質與導致卵巢癌的突變聯繫起來。大多數獲得性突變的原因尚不清楚。

大多數卵巢癌都有幾種獲得性突變。研究表明，在卵巢癌中識別獲得性突變(如TP53抑癌基因或HER2致癌基因)的測試，可以幫助預測女性的預後。這些測試的作用還不確定，需要更多的研究。

4.卵巢癌可以預防嗎？

大多數女性都有一種或多種患卵巢癌的風險因素。但大多數常見因素只會略微增加患病風險，所以它們只能部分解釋這種疾病的頻率。到目前為止，對風險因素的瞭解還沒有轉化為預防大多數卵巢癌病例的實際方法。

有幾種方法可以降低患上最常見的卵巢癌——上皮性卵巢癌的風險。關於如何降低卵巢生殖細胞和基質腫瘤的風險，我們所知甚少，所以這一信息並不適用於這些類型。重要的是要意識到，有些策略可以稍微降低風險，而有些則可以降低得更多。有些策略很容易實施，有些則需要手術。

避免某些風險因素

卵巢癌的一些風險因素，比如年齡變大或有家族史，是無法改變的。但女性可以通過避免其他風險因素，例如保持健康體重，或絕經後不服用激素替代療法，來略微降低風險。

口服避孕藥

使用口服避孕藥(避孕丸)可以降低一般風險女性和BRCA突變攜帶者罹患卵巢癌的風險，尤其是那些服用避孕藥多年的女性。與從未使用過口服避孕藥的女性相比，服用口服避孕藥5年以上的女性患卵巢癌的風險要低50%。然而，避孕藥確實有一些嚴重的風險和副作用，比如輕微增加乳腺癌的風險。無論出於何種原因，考慮服用這些藥物的女性都應該首先與醫生討論可能的風險和益處。

婦科手術

輸卵管結紮術和子宮切除術都可能會降低患某些類型卵巢癌的機率，但專家們一致認為，只有在有正當醫學理由的情況下，才應該進行這些手術，而不是考慮它們對卵巢癌風險的影響。

如果有正當的醫學理由要做子宮切除手術，而且有很強的卵巢癌或乳腺癌家族史，可以考慮同時切除卵巢和輸卵管(稱為雙側輸卵管卵巢切除術)作為手術的一部分。

即使患卵巢癌的風險沒有增加，一些醫生建議，如果已經絕經或即將絕經的女性可以摘除卵巢和子宮。應該與醫生討論切除卵巢的潛在風險和好處。

對於那些因為不想失去卵巢功能(不想提前絕經)而不希望切除卵巢的普通女性，另一個選擇是在切除子宮(子宮切除術)的同時切除輸卵管(雙側輸卵管切除術)。她們可能會選擇稍後摘除卵巢。這方面的研究還沒有像同時摘除卵巢和輸卵管那樣深入，但已經有足夠的信息表明，它可以作為一種選擇來降低平均風險女性患卵巢癌的風險。

有卵巢癌家族史或BRCA突變女性的預防策略

如果家族史表明你(或近親)可能患有與卵巢癌高風險相關的綜合症，可能需要考慮遺傳諮詢和檢測。這有助於預測你是否有可能出現與卵巢癌風險增加相關的基因突變之一。

基因檢測可以幫助確定你或你的家庭成員是否攜帶某些導致卵巢癌高風險的基因突變。

對於一些有很強的卵巢癌家族史的女性來說，知道自己沒有增加患卵巢癌風險的基因突變，對她們和她們的孩子來說都是一大安慰。知道自己確實有這樣的基因突變會讓人感到壓力，但許多女性發現這些信息對她們和她們的孩子做出重要的預防策略決定非常有幫助。

使用口服避孕藥是高危女性(攜帶BRCA1和BRCA2突變的女性)降低患卵巢癌風險的一種方法。但是避孕藥會增加有或沒有這些突變的女性患乳腺癌的風險。當女性積極服用避孕藥，但即使停藥也可以繼續服用時，這種增加的風險似乎最高。關於口服避孕藥對卵巢癌和乳腺癌高危婦女的風險和益處的研究仍在繼續。

輸卵管結紮還可以有效降低BRCA1或BRCA2突變女性患卵巢癌的風險。通常，這種手術並不是單獨進行的，通常是為了預防卵巢癌以外的原因而進行的。

有時，女性可能會在懷疑患有癌症之前，考慮同時切除卵巢和輸卵管(稱為雙側輸卵管卵巢切除術)，以降低患卵巢癌的風險。如果摘除卵巢是為了預防卵巢癌，這種手術被稱為風險降低或預防性手術。一般來說，高危婦女在生完孩子後可推薦行輸卵管卵巢切除術。這種手術大大降低了卵巢癌的風險，但並不能完全消除它。這是因為一些患卵巢癌風險較高的女性在手術時就已經患有癌症。這些癌症很小，只有在切除卵巢和輸卵管後，在實驗室裡觀察才能發現。此外，攜帶BRCA1或BRCA2基因突變的女性患原發性腹膜癌的風險增加。儘管風險很低，但在切除卵巢和輸卵管後，這種癌症仍然會發展。

BRCA1或BRCA2突變的女性患輸卵管癌的風險也會增加。有時，作為降低風險手術的一部分，切除輸卵管會意外地發現早期輸卵管癌。事實上，一些被認為是卵巢癌或原發性腹膜癌的癌症實際上可能是從輸卵管開始的。這就是為什麼專家建議摘除卵巢的卵巢癌高危女性應該同時摘除輸卵管(輸卵管卵巢切除術)。

研究表明，絕經前的女性如果有BRCA基因突變，並且切除了卵巢，她們患乳腺癌和卵巢癌的風險就會降低。患卵巢癌的風險降低了85%到95%，患乳腺癌的風險降低了50%甚至更多。

一些因BRCA基因突變而患卵巢癌的高風險女性認為摘除卵巢和輸卵管並不適合她們。通常，醫生會建議這些女性進行篩查，以盡早發現卵巢癌。