幹細胞治療腦出血後遺症,患者康復新希望
幹細胞治療腦出血後遺症,患者新希望
腦出血是非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,佔全部腦卒中的20%∼30%,急性期病死率為30%∼40%。腦出血患者一般都會留下後遺症,而後遺症的康復是一個漫長的過程。近年來,幹細胞療法的發展給神經系統性疾病帶來了希望,也讓臨床控制腦出血後遺症成為了可能。
腦出血屬於中樞神經系統損傷
中老年人是腦出血發生的主要人群,以40—70歲為最主要的發病年齡,秋冬季尤甚。腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關,而血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸菸等密切相關。通常所說的腦溢血是指自發性原發性腦出血,患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病,表現為失語、偏癱,重者意識不清,半數以上患者伴有頭痛、嘔吐。
腦出血後遺症的治療不是簡單的損傷再修復過程,目前傳統的藥物和手術治療效果不明顯,臨床上需要更有效的治療手段。
幹細胞是一類具有自我更新能力的多潛能細胞,幹細胞療法能夠不同程度恢復患者運動、感覺、尿便功能障礙等,患者生活自理能力得到提高,生活質量得到改善。幹細胞療法不產生免疫排斥反應,治療安全、無副作用,修復效果明顯。
幹細胞治療腦出血後遺症的臨床進展
案例:
45例腦出血患者根據入院單雙日被分為2組:治療組22例患者,對照組23例患者。常規治療10至18天後,所有患者均存在不同程度的後遺症。
隨後,治療組接受了間充質幹細胞聯合康復治療,對照組僅接受康復治療。治療後所有患者均接受了12個月的隨訪。
結果發現,與對照組相比,治療組肢體運動功能及日常生活能力的改善更為明顯,間充質幹細胞配合綜合康復治療有協同並彌補其不足得優點。
近年來基於間充質幹細胞治療腦出血後遺症的臨床研究項目不斷增多。間充質幹細胞來源廣泛,存在於骨髓、臍帶、胎盤,脂肪等多種組織中。現在醫學上應用最為廣泛的就是新生兒臍帶、胎盤中的間充質幹細胞。因為新生兒的幹細胞是最年輕,質量最好、活性最高的,大量研究表明,間充質幹細胞具有多向分化的潛能,在體外可以分化為骨細胞、軟骨細胞、幹細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞和神經元細胞等。目前,臍帶來源的間充質幹細胞被應用於多項腦出血後遺症的臨床治療中。
幹細胞療法機理
幹細胞治療腦出血的作用和機制:
分泌多種營養性細胞生長因子,提高腦部神經保護、營養支持;
激活內源性神經幹細胞的增殖分化;
抑制神經細胞凋亡;
促進軸突和髓鞘的再生;
促進微血管內皮細胞增殖而新生血管,形成功能性血管網路,重建血液循環;
免疫調節和抗炎作用,消除出血部位的腦水腫,減少炎症因子水平,減少神經細胞的損傷和壞死。
來源:中邦精準醫學