青光眼無法治癒？哈佛團隊：幹細胞可再生視網膜細胞，恢復視力!

青光眼被稱為「視力的隱形殺手」，它在不知不覺中侵害著視神經，最終造成眼睛完全失明。

它的可怕之處就在於具有很強的致盲性，早期通常症狀不明顯，很容易漏診，只有到了晚期，才會發現視野不太敏感或者中心視力受到影響，可惜為時已晚。

據統計，全球40-80歲人群中青光眼患者達到近8000萬人。僅在中國，這個數值就超過了2100萬。隨著時代的發展，青光眼的發病年齡也在逐漸降低，許多青年人也備受「青睞」。

△最新版《中國青光眼指南》：我國青光眼患者將達2100萬

然而，現代醫學目前無法治癒青光眼，已經喪失的視力無法恢復。儘管如此，科學家們也在竭力尋找更有效的治療方式，以便攻克這個頑疾。

近日，MIPT科學家和哈佛醫學院的研究人員共同合作，完成了世界上首個成功移植源自幹細胞的神經節細胞（被青光眼破壞的視網膜神經元）的嘗試，從而實現了人工視網膜細胞的再生，並在青光眼小鼠實驗中得到了長達1年時間的有效驗證。

或許，無藥可救的青光眼也不是毫無辦法，至少幹細胞做到了。

「沉默的視力小偷」——青光眼

青光眼是全球第二大致盲性眼病，僅次於白內障，但也是第一位不可逆性致盲眼病。

它的發病原因至今不太明確，主要與年齡、家族史、高眼壓症、眼外傷或手術史、長期服用皮質類固醇激素等有關。因為病因不同，臨床表現嚴重程度也不盡相同。

但最根本的都是因威脅到了視神經細胞，使視覺功能進行性喪失所致，最終造成視力的不可逆損傷。

臨床上，青光眼的診斷其實並不難，難就難在早發現。大多數青光眼患者都是「靜悄悄」地發病，前期幾乎沒有絲毫症狀令人毫無察覺，甚至採用視力表檢查的「中心視力」依然可以保持「極佳」，直到晚期眼睛出現無法彌補的損害時患者才會有所察覺。

根據我國的數據，75%的患者在首次被診斷出青光眼時已經處於晚期，25%的患者視力低於0.3，10%的患者已成為單眼失明。

△青光眼進展

更令人悲觀的是，目前醫學上對於青光眼也是束手無策，唯一的治療手段就在於早期發現，通過藥物、手術的干預延緩視力的進一步喪失。

幹細胞，青光眼的新希望

在MIPT基因工程實驗室的研究中，研究人員將誘導的多能幹細胞（miPSC）/小鼠胚胎幹細胞（mESC）衍生的RGC成功移植到健康和青光眼的小鼠視網膜中，成功率超過65%，供體細胞存活期長達12個月。

△供體的RGC可以存活超過12個月，並形成長距離的軸突投影

研究證實了誘導多能幹細胞的移植成功可再生新的視網膜內神經細胞，並能夠進一步形成軸突，讓青光眼已經發生損害的細胞得以重生，從而恢復視力。

這一有力的研究證明了幹細胞移植重生視網膜神經節細胞是可行的，為青光眼這一頑疾帶來了新的希望。我們也相信隨著再生醫學的不斷發展，更多的疑難性疾病將會被治療，至少能夠為他們提供一個新的選擇機會。

參考文獻：

[1] Oswald J ,  Kegeles E ,  Minelli T , et al. Transplantation of miPSC/mESC-derived retinal ganglion cells into healthy and glaucomatous retinas[J]. Molecular Therapy — Methods & Clinical Development, 2021.

來源：Topcel  拓弘生科