踝關節扭傷為何要打石膏?

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發生踝關節扭傷後,很多人第一反應就是活動活動腳腕,若沒有疼痛或只是輕微疼痛,就不在意了。只有疼痛難忍、腳腕腫起來、不能行走時,才會就醫。

即使到了醫院,也只是拍張X光片,若沒有骨折,就算醫生說要制動(即禁止活動、多休息),很多人也認為是小題大做。甚至有人認為扭到腳踝只是小傷,熱敷或用繃帶包紮下就好了。

上述很多做法都是不明智的。腳腕扭傷後,雖沒有骨折,但外側韌帶可能已經撕裂。如不立即有效固定、制動,受傷的韌帶會在異常位置修復,減弱維持踝關節穩定的力量,致使習慣性踝關節扭傷,有的人一年甚至會扭傷好幾次。

另外還有人會落下踝關節疼的毛病,早期可能是韌帶撕裂處疼,但由於踝關節長期不正常受力,將導致創傷性關節炎。

踝關節扭傷容易導致內外側韌帶、關節囊、關節軟骨等損傷,這些組織的修復需要一定的時間和穩定的環境。

 

早期如不能及時、合理的治療,久而久之必然導致踝關節韌帶鬆弛,關節不穩定。一旦踝關節不穩,在行走或運動時踝關節極易扭傷。

 

打石膏的主要作用是固定踝關節不活動,給韌帶等組織恢復提供一個良好的條件,這樣不僅有利於組織修復,還有利於消腫。

如果不打石膏,踝關節的反覆活動會影響軟組織的修復,不排除以後遺留慢性疼痛、創傷性關節炎,習慣性扭傷,創傷性滑膜炎,距骨壞死等後遺症。

石膏固定結束,回到家以後一定要注意觀察。因為傷處可能會出現持續性腫脹,造成石膏固定相對過緊,需要及時調整石膏鬆緊度,以免引發遠端組織缺血、骨筋膜室綜合征、神經損傷等。一般來說,在石膏固定後,應該根據醫生要求定期到醫院做檢查,如果出現石膏鬆緊不合適要及時更換,重新打石膏。

不打石膏,用支具固定行嗎?

對於輕度扭傷這種辦法也可以考慮,亦有多種支具可供選擇。但是損傷較重者還是石膏固定更為穩妥。

 

石膏固定制動雖然會帶來短暫的痛苦和不便,但卻是修補韌帶很好很經濟的方法。根據每人的情況,也可以選擇踝關節支具、護踝等制動保護措施,但一定要符合制動,利於韌帶修復的原則。

 

來源:創傷四科 創傷護理在線

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